2024滨海县居民医保住院报销政策
导语 滨海县居民医保住院起付线为市内在镇（区、街道）医疗机构就医的为200元/次；在一级医疗机构就医的为500元/次；在二级医疗机构或参保地三级县级医疗机构就医的为700元/次，具体信息如下。
2024滨海县居民医保住院报销政策
按照最新版的江苏省基本医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施“三个目录”进行审核，扣除丙类和乙类自理部分，计算出居民医保合规费用，进入结算程序。市内在镇（区、街道）医疗机构就医的为200元/次；在一级医疗机构就医的为500元/次；在二级医疗机构或参保地三级县级医疗机构就医的为700元/次；在其他三级医疗机构就医的为1000元/次。转市外就医的为1200元/次。
医保合规费用扣除起付线以上部分，市内在镇（区、街道）医疗机构的报销90%；在一级医疗机构的报销80%，在二级医疗机构或参保地三级县级医疗机构的报销70%（详见下表）。2023年度内纳入基本医疗保险报销的医疗费用最高限额为310384元，随着人均可支配收入的变化而逐年调整。超出部分进入大病保险，按相关政策规定支付，不设封顶线。
图源：滨海县医保
注：以上测算仅为参考，实际待遇根据医保“三个目录”进行审核结算。
转市外住院治疗医疗费用降低结算比例。参保人员因病确需转市外诊治的，由县级医疗机构（县人民医院或县中医院）办理市外就医转诊手续的，结算比例降低10个百分点；在“滨海县医保”或“盐城医保”信公众号上办理网上自主备案手续的，结算比例降低15个百分点；未办理任何手续的，结算比例降低20个百分点。温馨提示：微信搜索公众号【盐城本地宝】，关注后回复【居民医保】，可获取盐城城乡居民医保参保入口/方式、缴费时间/额度/入口/方式、报销比例/额度规定等信息！
